Syndrome de Reye

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Syndrome de Reye
Code CIM-10 : G93.7
Code CIM-9 : 331.81


Le Syndrome de Reye est une maladie potentiellement fatale qui entraîne de nombreux effets nocifs à divers organes, en particulier le cerveau et le foie.

Le syndrome doit son nom au Dr R. Douglas Reye, qui co-publia en 1963 (avec le Dr George Johnson) la première étude sur le syndrome, mais la maladie fut pour la première fois décrite en tant que telle en 1929.

Sommaire

Causes

La cause du syndrome de Reye est inconnue ; cependant, on a observé un lien entre l'utilisation d'aspirine ou d'autres salicylés chez des enfants et adolescents atteints d'une maladie virale telle l'influenza (grippe), la varicelle ou le rhume. C'est principalement à cause de ce risque accru de syndrome de Reye que l'usage de l'acide acétylsalicylique (aspirine) est déconseillé en dessous de l'âge de 18 ans.


Symptômes

Le syndrome de Reye se développe en deux étapes :

  • Étape I
    • Vomissements et/ou nausées persistants ou continus, sauf chez les enfants de moins de deux ans qui peuvent présenter une diarrhée ou une hyperventilation.
    • Apparition de signes de dysfonctionnement du cerveau : inattention, perte d'énergie, léthargie, vertiges
  • Étape II
    • Troubles de la personnalité : irritabilité et comportement aggressif
    • Désorientation : confusion, comportement irrationnel et agressif
    • Délires, convulsions et coma

Un diagnostic précoce est vital, autrement la mort ou d'autres atteintes cérébrales graves peuvent se présenter.

Diagnostic

On retrouve une stéatose microvésiculaire à la ponction biopsie hépatique dont le mécanisme est imparfaitement élucidé. Les autres atteintes hépatiques se caractérisent par une amoniémie élevée et une cytolyse hépatique légére.

Pronostic

diagnostic différentiel

Parmi les causes de symptômes similaires, citons :

Épidémiologie

10% des enfants atteint de ce syndrome ont présenté une varicelle dans les jours qui ont précédés, et dans 10% des cas c'était une grippe due au virus influenzae b.

Références

Ne pas confondre

Ne pas confondre avec le syndrome de Reye-Sheehan qui est une ischémie thrombotique de l'hypophyse

Liens externes

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