Impuissance
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L'impuissance sexuelle ou dysfonction érectile consiste, soit dans l'impossibilité durable de ne pas pouvoir obtenir une érection valable, soit de ne pouvoir la maintenir si elle est obtenue avec une rigidité pénienne suffisante pour l'accomplissement de l'acte sexuel au moment précis de la pénétration vaginale.
L'impuissance sexuelle, comme son nom l'indique, signifie toujours une grande difficulté de nature psychologique qui reste au premier plan, sauf en cas de déficit en hormones testiculaires. Mais elle peut surtout se distinguer en deux variétés, les cas mixtes étant rares :
- les fonctionnelles et
- les organiques.
De plus, ces deux sortes essentielles, se divisent en de nombreuses origines :
- 80 % des cas sont des blocages psychologiques, au nombre d'une douzaine environ, correspondant à des situations revenant toujours à l'identique chez des centaines de patients mais particuliers par rapport au passé sexuel et conjugal de chacun.
- 20 % seulement des impuissances sont dues à de nombreuses maladies sévères dont les plus connues sont le diabète négligé, l'obstruction presque complète des artères génitales des fumeurs, les méfaits de l'alcoolisme sur les nerfs de l'érection, les suites de certaines interventions qui obligent à couper artères et nerfs, sinon la cancer ne sort pas en entier, les défauts d'hormones, les troubles du sommeil profond etc. Mais en fait au moins 36 cas de figures véritablement médicales et organiques avec toujours, en plus, une chute du moral et l'impression d'une vis descendante dans l'échec répétitif.
Les experts médicaux devant les tribunaux sont parfois obligés d'avoir recours à l'enregistrement des érections nocturnes du sommeil paradoxal (présentes et excellentes en cas de blocage, médiocres ou nulles en cas de pathologies organiques.) Mais cet examen, toujours essentiel en cas de difficultés de classement dans les deux grandes variétés, n'est plus utile, de nos jours, si mais seulement si, l'impuissant de cause fonctionnelle est certain de la bonne qualité de ses érections diurnes ou nocturnes et déclare que c'est la survenue d'une nouvelle partenaire, dans sa vie sexuelle, qui a provoqué le défaut récent et total.
Les causes médicales sont le plus souvent sensibles, surtout les obstructions artérielles incomplètes, aux nouveaux médicaments sauf à l'apomorphine qui n'améliore que les performances des hommes puissants. Viagra, Cialis surtout, pris dans de bien meilleures conditions que celles préconisées dans le Vidal, ont parfois des résultats sensationnels avec des produits génériques bon marché. Mais les échecs de la nouvelle voie orale, soit par mauvais usage au mauvais moment, soit par décharge d'adrénaline plus puissante à contracter les artères que ce que les médicaments obtiennent en dilatation sont fréquents dans les blocages anciens et serrés. En ce cas, courage, car la situation n'est pas perdue si la personne veut bien apprendre, avec de minuscules seringues, à se piquer les corps caverneux. Là, les échecs ne sont pas de l'ordre de 50 % mais à peine de 3 %.
Histoire sociale
L'impuissance était une des rares causes pour dissoudre un mariage religieux au Moyen Âge et à l'époque moderne. La justice religieuse (officialité) a étudié le phénomène pour déterminer si l'époux accusé était ou non impuissant. Ce livre est passionnant montrant que l'expertise est difficile ; à l'époque c'était l'épreuve du congrès, montrée dans des films. Et le procès fini, le délinquant était interdit de remariage.
Voir aussi
Bibliographie
- Pierre Darmon, Le tribunal de l'impuissance, éd. du Seuil, 1979.
Liens externes
- La sexualité des hommes de plus de 45 ans, Le Généraliste n°2259, 26 septembre 2003
- Sites commerciaux
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